Covid-19
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Re: Covid-19
steven21 Lun 5 Oct - 9:55
Renaud Muselier
— Stalec (@Stalec_) October 4, 2020
"On les as tous envoyés chez Mr Raoult, ils sont tous été soignés, j'ai eu personne en réanimation " pic.twitter.com/cmfDLh6nha
Renaud muselier
— Stalec (@Stalec_) October 4, 2020
"Olivier Véran a essayé plusieurs fois de me rouler dans la farine" pic.twitter.com/llkAvKouu1
steven21- Messages : 3580
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Re: Covid-19
Caduce62 Lun 5 Oct - 10:09
Soit c'est des reportages stupides et INUTILES de BFM-TV
Soit c'est des articles sérieux
Covid-19 : et voilà pourquoi les enfants sont moins gravement atteints
L’infection par le coronavirus atteint toutes les tranches d’âge mais avec une fréquence et une gravité bien inférieures chez l’enfant. Les personnes malades ressentent le plus souvent des symptômes communs à toutes les infections respiratoires virales : fièvre, toux, myalgies, vomissements. Cependant, la perte de l’odorat et du goût observée pour 49 % à 70 % des patients est évocatrice. L’expression du gène de l’enzyme de conversion de l’angiotensine 2 (ACE2) sur la muqueuse nasale en fonction de l’âge pourrait être l’explication des différences de taux d’infection selon ce paramètre. En effet, l’ACE2 est le point d’ancrage du virus dans les muqueuses permettant son internalisation dans les cellules humaines.
Des investigateurs israéliens ont analysé la prévalence de l’atteinte sensorielle au cours l’épidémie actuelle selon l’âge. Les patients étaient des consultants à l’hôpital Bnei Brak dont l’infection avait été affirmée par PCR. Les enfants de 5 à 17 ans ont été divisés en 2 groupes : 5-10 ans et 11-17 ans, les sujets plus âgés en 2 catégories : 18-25 ans et 26 ans et plus. L’atteinte sensorielle a été évaluée par questionnaire sur la présence ou l’absence de troubles olfactifs et gustatifs ; 0 signifiait pas de trouble, 1 trouble bénin, 2 perte complète pour un score total individuel de 0 à 4. Finalement, les scores d’atteinte sensorielle ont été confrontés aux résultats publiés concernant l’expression du gène dans l’épithélium nasal en fonction de l’âge (Bunyavanich Nasal gene expression of angiotensin converting enzyme 2 in children and adults JAMA 2020; 323: 1727-1429).
Moins d’ACE2 au niveau de la muqueuse nasale…CQFD !
Les membres de 20 familles ont été étudiés ; parmi les 73 répondants (moyenne 3,7 par famille), 31 étaient âgés de 5 à 17 ans, 42 de 18 ans ou plus. Au total, 37 (51 %) se plaignaient d’une atteinte du goût et/ou de l’odorat, dont 25,8 % des enfants : 0/11 des 5-11 ans, 8/20 des 11-17 ans. Parmi les adultes, 71,4 % étaient atteints (P = 0,00014, risque relatif 0,39 intervalle de confiance à 95 % IC 0,23-0,65) : 6/12 des 18-25 ans, 24/30 des 26-50 ans. Le score moyen d’atteinte sensorielle était pour les enfants de 0,55 ± 1,03 et pour les adultes de 2,01 ± 1,66 (P < 0,0001).
La stratification par âge au sein des adultes a montré que ceux de 18-25 ans avaient un score moyen de 1,25 ± 1,54 contre 2,43 ± 1,61 pour les plus âgés (P= 0,038). Pour les enfants, le score d’altération sensorielle des 11-17 ans était de 0,85 ± 1,18 et nul (pas d’atteinte) pour les 5 -10 ans. Fait intéressant, les scores moyens d’atteinte sensitive pour les 4 groupes d’âge étaient corrélés avec les données publiées de l’expression de l’ACE2 dans les groupes d’âge correspondants (P=0,05).
Ainsi, la faible fréquence des formes sévères et de l’atteinte sensitive des enfants pourrait s’expliquer par la faible disponibilité en récepteurs ACE2 du coronavirus au niveau de la muqueuse nasale. Cette hypothèse demande à être confirmée.
Pr Jean-Jacques Baudon
RÉFÉRENCE
Somekh I et coll. : Age-dependent sensory impairment in Covid-19 infection and its correlation with ACE2 expression. Pediatr Infect Dis J., 2020;39;e270-e272
Soit c'est des articles sérieux
Covid-19 : et voilà pourquoi les enfants sont moins gravement atteints
L’infection par le coronavirus atteint toutes les tranches d’âge mais avec une fréquence et une gravité bien inférieures chez l’enfant. Les personnes malades ressentent le plus souvent des symptômes communs à toutes les infections respiratoires virales : fièvre, toux, myalgies, vomissements. Cependant, la perte de l’odorat et du goût observée pour 49 % à 70 % des patients est évocatrice. L’expression du gène de l’enzyme de conversion de l’angiotensine 2 (ACE2) sur la muqueuse nasale en fonction de l’âge pourrait être l’explication des différences de taux d’infection selon ce paramètre. En effet, l’ACE2 est le point d’ancrage du virus dans les muqueuses permettant son internalisation dans les cellules humaines.
Des investigateurs israéliens ont analysé la prévalence de l’atteinte sensorielle au cours l’épidémie actuelle selon l’âge. Les patients étaient des consultants à l’hôpital Bnei Brak dont l’infection avait été affirmée par PCR. Les enfants de 5 à 17 ans ont été divisés en 2 groupes : 5-10 ans et 11-17 ans, les sujets plus âgés en 2 catégories : 18-25 ans et 26 ans et plus. L’atteinte sensorielle a été évaluée par questionnaire sur la présence ou l’absence de troubles olfactifs et gustatifs ; 0 signifiait pas de trouble, 1 trouble bénin, 2 perte complète pour un score total individuel de 0 à 4. Finalement, les scores d’atteinte sensorielle ont été confrontés aux résultats publiés concernant l’expression du gène dans l’épithélium nasal en fonction de l’âge (Bunyavanich Nasal gene expression of angiotensin converting enzyme 2 in children and adults JAMA 2020; 323: 1727-1429).
Moins d’ACE2 au niveau de la muqueuse nasale…CQFD !
Les membres de 20 familles ont été étudiés ; parmi les 73 répondants (moyenne 3,7 par famille), 31 étaient âgés de 5 à 17 ans, 42 de 18 ans ou plus. Au total, 37 (51 %) se plaignaient d’une atteinte du goût et/ou de l’odorat, dont 25,8 % des enfants : 0/11 des 5-11 ans, 8/20 des 11-17 ans. Parmi les adultes, 71,4 % étaient atteints (P = 0,00014, risque relatif 0,39 intervalle de confiance à 95 % IC 0,23-0,65) : 6/12 des 18-25 ans, 24/30 des 26-50 ans. Le score moyen d’atteinte sensorielle était pour les enfants de 0,55 ± 1,03 et pour les adultes de 2,01 ± 1,66 (P < 0,0001).
La stratification par âge au sein des adultes a montré que ceux de 18-25 ans avaient un score moyen de 1,25 ± 1,54 contre 2,43 ± 1,61 pour les plus âgés (P= 0,038). Pour les enfants, le score d’altération sensorielle des 11-17 ans était de 0,85 ± 1,18 et nul (pas d’atteinte) pour les 5 -10 ans. Fait intéressant, les scores moyens d’atteinte sensitive pour les 4 groupes d’âge étaient corrélés avec les données publiées de l’expression de l’ACE2 dans les groupes d’âge correspondants (P=0,05).
Ainsi, la faible fréquence des formes sévères et de l’atteinte sensitive des enfants pourrait s’expliquer par la faible disponibilité en récepteurs ACE2 du coronavirus au niveau de la muqueuse nasale. Cette hypothèse demande à être confirmée.
Pr Jean-Jacques Baudon
RÉFÉRENCE
Somekh I et coll. : Age-dependent sensory impairment in Covid-19 infection and its correlation with ACE2 expression. Pediatr Infect Dis J., 2020;39;e270-e272
Caduce62- Messages : 15059
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Re: Covid-19
steven21 Lun 5 Oct - 12:11
Caduce62 a écrit:Soit c'est des reportages stupides et INUTILES de BFM-TV
Soit c'est des articles sérieux
serieux , comme lancet ?
he oui je ferai des piqures de rappel à vitam eternam
steven21- Messages : 3580
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Re: Covid-19
Caduce62 Lun 5 Oct - 17:18
Le Lancet a reconnu son erreur et a banni ces tristes sires ad vitam eternamsteven21 a écrit:Caduce62 a écrit:Soit c'est des reportages stupides et INUTILES de BFM-TV
Soit c'est des articles sérieux
serieux , comme lancet ?
he oui je ferai des piqures de rappel à vitam eternam
Il y en a qui sont honnêtes !!
Caduce62- Messages : 15059
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Re: Covid-19
steven21 Lun 5 Oct - 19:09
Caduce62 a écrit:
Le Lancet a reconnu son erreur et a banni ces tristes sires ad vitam eternam
Il y en a qui sont honnêtes !!
oui mais il y en a qui se sont permis d'insulter des gens en defendant ces études en question.
steven21- Messages : 3580
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Re: Covid-19
Caduce62 Lun 5 Oct - 19:24
Covid-19 : plus de formes asymptomatiques grâce aux masques et peut-être une « variolisation » 
Alors que le SARS-CoV-2 poursuit sa course folle, serait-il possible que l'un des piliers de la lutte - le masquage facial universel - puisse contribuer à réduire la gravité de la Covid-19, jusqu’au point de rendre les personnes asymptomatiques ? Si cette dernière hypothèse se confirmait, le masquage universel pourrait-il, comme la "variolisation", générer une immunité, freinant ainsi la propagation du virus en attendant l’avènement des vaccins ?
« En mars, quand il fait beau, prends ton manteau (et ton masque) »
Bien que très loin de nos habitudes occidentales, une bonne raison de porter le masque s’est imposée au mois de mars, lorsque des études ont commencé à décrire des taux élevés d'excrétion virale par le nez et la bouche des patients pré-symptomatiques ou asymptomatiques, à des taux équivalents à ceux des patients symptomatiques. Le 3 avril, les CDC ont donc recommandé au public le port de masques en tissu dans les zones où le taux de transmission communautaire est élevé - une recommandation qui a été suivie de manière inégale aux États-Unis.
Une relation étroite entre le port de masques par le public et la lutte contre la pandémie
Des études épidémiologiques menées dans le monde entier, en particulier dans les pays asiatiques qui s’étaient habitués au port de masques à l'échelle de la population lors de la pandémie de SRAS de 2003 (NDLR : ou depuis plus longtemps en raison des pics de pollution atmosphérique) ont montré qu'il existe une relation étroite entre le port de masques par le public et la lutte contre la pandémie. Des données récentes émanant de Boston démontrent que les infections par le SARS-CoV-2 ont diminué chez les soignants après la mise en place du masquage universel dans les hôpitaux municipaux à la fin du mois de mars.
Moindre inoculum, moindres symptômes
Le virus a la capacité de provoquer une myriade de manifestations cliniques, allant de l'absence totale de symptômes à la pneumonie, au SDRA et au décès. Des données virologiques, épidémiologiques et écologiques récentes ont conduit à l'hypothèse que le masquage facial pourrait également réduire la gravité de la maladie chez les personnes infectées, allant dans le sens d’une théorie de longue date sur la pathogénèse virale, selon laquelle la gravité de la maladie est proportionnelle à l'inoculum viral reçu. Depuis 1938, est exploré chez l’animal, le concept de la dose létale d'un virus - ou la dose à laquelle 50 % des hôtes exposés meurent (DL50).
Dans les infections virales où les réponses immunitaires de l'hôte jouent un rôle prédominant dans la pathogenèse virale, comme avec le SARS-CoV-2, un fort inoculum viral peut submerger et déréguler les défenses immunitaires innées, augmentant ainsi la gravité de la maladie. En effet, l'immunopathologie de régulation négative est l'un des mécanismes par lesquels la dexaméthasone améliore le pronostic des patients en état critique. Des doses élevées du virus administré ont conduit à des manifestations plus graves de Covid-19 sur modèle animal (hamster syrien).
Davantage de formes asymptomatiques grâce au masquage collectif ?
Le taux d'infections asymptomatiques a été estimé à 40 % par les CDC à la mi-juillet, mais ce taux serait supérieur à 80 % dans les milieux où le masquage facial universel est utilisé, ce qui fournit des preuves observationnelles de cette hypothèse. Les pays qui ont adopté le masquage général ont obtenu de meilleurs résultats en termes de taux de formes graves et de décès, ce qui, dans des pays où les tests sont limités, suggère un passage des infections symptomatiques aux infections asymptomatiques. Théorie également confirmée sur modèle animal (hamster syrien).
Le modèle humain
Lors d'une épidémie survenue sur un bateau de croisière argentin fermé, où les passagers ont reçu des masques chirurgicaux et le personnel des masques N95, le taux d'infection asymptomatique a été de 81 % versus 20 % lors des précédentes épidémies sur des bateaux de croisière sans masquage universel. Lors de deux récentes flambées dans des usines alimentaires américaines, où tous les travailleurs ont été obligés de porter des masques, la proportion d'infections asymptomatiques parmi plus de 500 personnes infectées a été de 95 %, 5 % seulement présentant des symptômes légers à modérés. Les taux de létalité dans les pays où le masquage est obligatoire ou appliqué à l'ensemble de la population sont restés faibles, même après la levée du confinement.
Élémentaire mon cher Jenner
La variolisation était un processus par lequel des personnes sensibles à la variole étaient inoculées avec du liquide infecté prélevé sur une vésicule d'une personne atteinte de variole, dans l'intention de provoquer une infection légère et une immunité ultérieure. Cette technique n'a été pratiquée que jusqu'à l'introduction du vaccin contre la variole, qui a finalement éradiqué la maladie.
En attendant le ou les vaccins, toute mesure de santé publique propre à accroître la proportion d'infections asymptomatiques par le SARS-CoV-2, pourrait à la fois rendre l'infection moins mortelle et augmenter l'immunité de la population sans provoquer de formes graves ni de décès.
Le débat porte actuellement sur les composantes humorales et cellulaires de la réponse immunitaire adaptative au virus qui permettraient de mieux estimer le niveau d'immunité plus durable des cellules T et des cellules B mémoires. Des données prometteuses suggèrent qu'une forte immunité à médiation cellulaire résulte d'une infection par le SARS-CoV-2, même légère ou asymptomatique.
D’autres études pour confirmer ou infirmer la théorie moderne de la variolisation
Afin de tester l’hypothèse selon laquelle le masquage collectif est l'une des stratégies de contrôle de la pandémie, d'autres études comparant le taux d'infection asymptomatique dans les zones avec et les zones sans masquage universel, doivent être menées. Enfin, pour tester l'hypothèse de la variolisation, il faudrait d'autres études comparant l’intensité et la durabilité de l'immunité des cellules T spécifiques, entre les personnes atteintes d'une infection asymptomatique et celles atteintes d'une infection symptomatique, portant sur le ralentissement naturel de la propagation du virus dans les zones présentant une forte proportion d'infections asymptomatiques.
En fin de compte, la lutte contre la pandémie consistera à faire baisser à la fois les taux de transmission et la gravité de la maladie. De plus en plus de preuves suggèrent que le masquage facial à l'échelle de la population pourrait profiter aux deux composantes de la réponse.
Dr Bernard-Alex Gaüzère
RÉFÉRENCE
Gandhi M, Rutherford GW : Facial Masking for Covid-19 - Potential for "Variolation" as We Await a Vaccine. N Engl J Med. 2020; publication avancée en ligne le 8 septembre. doi: 10.1056/NEJMp2026913.
Alors que le SARS-CoV-2 poursuit sa course folle, serait-il possible que l'un des piliers de la lutte - le masquage facial universel - puisse contribuer à réduire la gravité de la Covid-19, jusqu’au point de rendre les personnes asymptomatiques ? Si cette dernière hypothèse se confirmait, le masquage universel pourrait-il, comme la "variolisation", générer une immunité, freinant ainsi la propagation du virus en attendant l’avènement des vaccins ?
« En mars, quand il fait beau, prends ton manteau (et ton masque) »
Bien que très loin de nos habitudes occidentales, une bonne raison de porter le masque s’est imposée au mois de mars, lorsque des études ont commencé à décrire des taux élevés d'excrétion virale par le nez et la bouche des patients pré-symptomatiques ou asymptomatiques, à des taux équivalents à ceux des patients symptomatiques. Le 3 avril, les CDC ont donc recommandé au public le port de masques en tissu dans les zones où le taux de transmission communautaire est élevé - une recommandation qui a été suivie de manière inégale aux États-Unis.
Une relation étroite entre le port de masques par le public et la lutte contre la pandémie
Des études épidémiologiques menées dans le monde entier, en particulier dans les pays asiatiques qui s’étaient habitués au port de masques à l'échelle de la population lors de la pandémie de SRAS de 2003 (NDLR : ou depuis plus longtemps en raison des pics de pollution atmosphérique) ont montré qu'il existe une relation étroite entre le port de masques par le public et la lutte contre la pandémie. Des données récentes émanant de Boston démontrent que les infections par le SARS-CoV-2 ont diminué chez les soignants après la mise en place du masquage universel dans les hôpitaux municipaux à la fin du mois de mars.
Moindre inoculum, moindres symptômes
Le virus a la capacité de provoquer une myriade de manifestations cliniques, allant de l'absence totale de symptômes à la pneumonie, au SDRA et au décès. Des données virologiques, épidémiologiques et écologiques récentes ont conduit à l'hypothèse que le masquage facial pourrait également réduire la gravité de la maladie chez les personnes infectées, allant dans le sens d’une théorie de longue date sur la pathogénèse virale, selon laquelle la gravité de la maladie est proportionnelle à l'inoculum viral reçu. Depuis 1938, est exploré chez l’animal, le concept de la dose létale d'un virus - ou la dose à laquelle 50 % des hôtes exposés meurent (DL50).
Dans les infections virales où les réponses immunitaires de l'hôte jouent un rôle prédominant dans la pathogenèse virale, comme avec le SARS-CoV-2, un fort inoculum viral peut submerger et déréguler les défenses immunitaires innées, augmentant ainsi la gravité de la maladie. En effet, l'immunopathologie de régulation négative est l'un des mécanismes par lesquels la dexaméthasone améliore le pronostic des patients en état critique. Des doses élevées du virus administré ont conduit à des manifestations plus graves de Covid-19 sur modèle animal (hamster syrien).
Davantage de formes asymptomatiques grâce au masquage collectif ?
Le taux d'infections asymptomatiques a été estimé à 40 % par les CDC à la mi-juillet, mais ce taux serait supérieur à 80 % dans les milieux où le masquage facial universel est utilisé, ce qui fournit des preuves observationnelles de cette hypothèse. Les pays qui ont adopté le masquage général ont obtenu de meilleurs résultats en termes de taux de formes graves et de décès, ce qui, dans des pays où les tests sont limités, suggère un passage des infections symptomatiques aux infections asymptomatiques. Théorie également confirmée sur modèle animal (hamster syrien).
Le modèle humain
Lors d'une épidémie survenue sur un bateau de croisière argentin fermé, où les passagers ont reçu des masques chirurgicaux et le personnel des masques N95, le taux d'infection asymptomatique a été de 81 % versus 20 % lors des précédentes épidémies sur des bateaux de croisière sans masquage universel. Lors de deux récentes flambées dans des usines alimentaires américaines, où tous les travailleurs ont été obligés de porter des masques, la proportion d'infections asymptomatiques parmi plus de 500 personnes infectées a été de 95 %, 5 % seulement présentant des symptômes légers à modérés. Les taux de létalité dans les pays où le masquage est obligatoire ou appliqué à l'ensemble de la population sont restés faibles, même après la levée du confinement.
Élémentaire mon cher Jenner
La variolisation était un processus par lequel des personnes sensibles à la variole étaient inoculées avec du liquide infecté prélevé sur une vésicule d'une personne atteinte de variole, dans l'intention de provoquer une infection légère et une immunité ultérieure. Cette technique n'a été pratiquée que jusqu'à l'introduction du vaccin contre la variole, qui a finalement éradiqué la maladie.
En attendant le ou les vaccins, toute mesure de santé publique propre à accroître la proportion d'infections asymptomatiques par le SARS-CoV-2, pourrait à la fois rendre l'infection moins mortelle et augmenter l'immunité de la population sans provoquer de formes graves ni de décès.
Le débat porte actuellement sur les composantes humorales et cellulaires de la réponse immunitaire adaptative au virus qui permettraient de mieux estimer le niveau d'immunité plus durable des cellules T et des cellules B mémoires. Des données prometteuses suggèrent qu'une forte immunité à médiation cellulaire résulte d'une infection par le SARS-CoV-2, même légère ou asymptomatique.
D’autres études pour confirmer ou infirmer la théorie moderne de la variolisation
Afin de tester l’hypothèse selon laquelle le masquage collectif est l'une des stratégies de contrôle de la pandémie, d'autres études comparant le taux d'infection asymptomatique dans les zones avec et les zones sans masquage universel, doivent être menées. Enfin, pour tester l'hypothèse de la variolisation, il faudrait d'autres études comparant l’intensité et la durabilité de l'immunité des cellules T spécifiques, entre les personnes atteintes d'une infection asymptomatique et celles atteintes d'une infection symptomatique, portant sur le ralentissement naturel de la propagation du virus dans les zones présentant une forte proportion d'infections asymptomatiques.
En fin de compte, la lutte contre la pandémie consistera à faire baisser à la fois les taux de transmission et la gravité de la maladie. De plus en plus de preuves suggèrent que le masquage facial à l'échelle de la population pourrait profiter aux deux composantes de la réponse.
Dr Bernard-Alex Gaüzère
RÉFÉRENCE
Gandhi M, Rutherford GW : Facial Masking for Covid-19 - Potential for "Variolation" as We Await a Vaccine. N Engl J Med. 2020; publication avancée en ligne le 8 septembre. doi: 10.1056/NEJMp2026913.
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Re: Covid-19
steven21 Lun 5 Oct - 19:28
j'ai vu ça tout a l'heure en live , c'etait folklorique , je me serais cru sur le forum.
Clash entre Jean-François Toussaint et Martin Blachier pic.twitter.com/HPx6b0LiOr
— L'oeil Medias (@LoeilMedias1) October 5, 2020
Dernière édition par steven21 le Lun 5 Oct - 23:52, édité 2 fois
steven21- Messages : 3580
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Re: Covid-19
Krispoluk Lun 5 Oct - 20:18
steven21 a écrit:j'ai vu ça tout a l'heure en live , c'etait folklorique , je me serais cru sur le forum.Martin blachier lamentable face au professeur Toussaint.
— Stalec (@Stalec_) October 5, 2020
Il s'en va après la pub. pic.twitter.com/n47QCTCqYq
C'est pas bien de se moquer...
Krispoluk- Messages : 9785
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Re: Covid-19
steven21 Lun 5 Oct - 23:02
quel pays de dégénérés. 
Je comprends le fou rire sur le plateau de @PascalPraud !
— Maxime Thiébaut (@MaximeThiebaut) October 5, 2020
La technocratie jusque dans nos assiettes. A présent, au restaurant, nous devrons porter le masque à table pour commander et... entre deux plats !
Du grand n’importe quoi. :joy::face_palm_tone1:� pic.twitter.com/GJ5Kt5ZLgR
steven21- Messages : 3580
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Re: Covid-19
benoit77 Mar 6 Oct - 0:07
Vaccin Covid19: Par ici les volontaires :
https://www.covireivac.fr/
https://www.covireivac.fr/
benoit77- Messages : 2859
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Re: Covid-19
steven21 Mar 6 Oct - 0:24
benoit77 a écrit:Vaccin Covid19: Par ici les volontaires :
https://www.covireivac.fr/
je passe mon tour.
steven21- Messages : 3580
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Re: Covid-19
steven21 Mar 6 Oct - 9:34
:flag_fr: #Coronavirus. Dans les départements, les patients hospitalisés en réanimation pour 100.000 habitants, du 18 mars au 4 octobre 2020.#COVID19france #COVID19fr #COVIDー19 pic.twitter.com/7gsUX7oZS3
— Visactu (@visactu) October 4, 2020
steven21- Messages : 3580
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Re: Covid-19
Gilles Mar 6 Oct - 11:07
[size=33]Coronavirus à Lille : Des questions autour d'un vieil anti-infectieux qui pourrait soigner le Covid-19[/size]
SANTE L’Institut Pasteur de Lille espère commencer rapidement les essais cliniques sur un médicament permettant peut-être de lutter contre le Covid-19, notamment grâce à une aide de la région Hauts-de-France
Gilles Durand
Publié le 06/10/20 à 07h15 — Mis à jour le 06/10/20 à 09h24
Une lueur d’espoir. L'Institut Pasteur de Lille vient d’annoncer avoir trouvé une molécule – déjà sur le marché sous forme de médicament – qui pourrait servir d’antiviral contre le Covid-19. Après avoir passé avec succès les expériences de laboratoire, cette molécule doit être testée sur des malades lors d’essais cliniques. Une découverte qui soulève des questions.
« Développer un nouveau médicament spécifique contre la maladie aurait demandé davantage de recherches et des essais cliniques beaucoup plus complets, donc davantage de temps », explique Sandrine Belouzard, virologue à Pasteur qui travaille, par ailleurs, sur un autre projet de recherche d’une nouvelle molécule contre les coronavirus, d’aujourd’hui et de demain.
Si son efficacité est validée par les essais cliniques, il pourra être développé sous forme de comprimés et utilisé dès les premiers symptômes afin d’éviter les complications vers des formes plus graves de cette maladie, mais aussi pour réduire rapidement le phénomène de contagion.
« On a éliminé les médicaments au fur et à mesure. On a eu peur, à un moment donné, de n’en trouver aucun de résistant », avoue la virologue spécialiste des coronavirus. Les derniers tests sur des épithéliums respiratoires (cellules des bronches reproduisant le tissu et l’activité d’un poumon) ont finalement permis d’en ressortir un seul dont le nom reste pour l’instant secret pour éviter toute spéculation.
Pour l’instant, seule la région Hauts-de-France, par la voix de son président (DVD) Xavier Bertrand, a d’ores et déjà annoncé son intention de verser une aide. Une délibération est prévue, en novembre, pour octroyer une première tranche de 785.000 euros. La région avait déjà subventionné un autre projet de Pasteur concernant la lutte contre le Covid en mars, à hauteur de 200.000 euros.
Source : https://www.20minutes.fr/lille/2877671-20201006-coronavirus-lille-questions-autour-vieil-anti-infectieux-pourrait-soigner-covid-19?xtor=RSS-176
SANTE L’Institut Pasteur de Lille espère commencer rapidement les essais cliniques sur un médicament permettant peut-être de lutter contre le Covid-19, notamment grâce à une aide de la région Hauts-de-France
Gilles Durand
Publié le 06/10/20 à 07h15 — Mis à jour le 06/10/20 à 09h24
Une lueur d’espoir. L'Institut Pasteur de Lille vient d’annoncer avoir trouvé une molécule – déjà sur le marché sous forme de médicament – qui pourrait servir d’antiviral contre le Covid-19. Après avoir passé avec succès les expériences de laboratoire, cette molécule doit être testée sur des malades lors d’essais cliniques. Une découverte qui soulève des questions.
Etait-il plus simple et rapide de trouver un traitement plutôt qu’un vaccin contre le Covid-19 ?
C’est une question de stratégie. Dès le mois de mars, Pasteur avait lancé, avec le laboratoire pharmaceutique Apteeus, un programme de recherche consistant à cribler environ 2.000 médicaments bénéficiant déjà d’une autorisation de mise sur le marché. « On va peut-être découvrir une activité antivirale chez une molécule utilisée pour un autre usage », expliquait Apteeus, à 20 Minutes, à l’époque. Et ce fut le cas.« Développer un nouveau médicament spécifique contre la maladie aurait demandé davantage de recherches et des essais cliniques beaucoup plus complets, donc davantage de temps », explique Sandrine Belouzard, virologue à Pasteur qui travaille, par ailleurs, sur un autre projet de recherche d’une nouvelle molécule contre les coronavirus, d’aujourd’hui et de demain.
Pourquoi l’Institut Pasteur a été le seul à dénicher ce médicament ?
D’autres laboratoires dans le monde ont engagé la même démarche de criblages de médicaments existants, mais cette molécule n’était visiblement présente que dans la collection d’Apteeus, une des plus vastes du monde. Il s’agit d’un médicament fabriqué à petite quantité et qui, selon nos informations, a été utilisé comme anti-infectieux en France, il y a quelques décennies. Il reste utilisé dans certains pays européens.Si son efficacité est validée par les essais cliniques, il pourra être développé sous forme de comprimés et utilisé dès les premiers symptômes afin d’éviter les complications vers des formes plus graves de cette maladie, mais aussi pour réduire rapidement le phénomène de contagion.
Est-on certain que ce médicament sera efficace ?
Ce médicament n’ayant pas été fabriqué pour soigner le Covid-19, son efficacité ne sera pas forcément optimale. « Les essais cliniques vont montrer s’il est aussi robuste dans le corps humain que sur des modèles que nous avons utilisés », souligne Sandrine Belouzard. Au fil des mois, cette molécule a subi une batterie de tests de plus en plus pointus.« On a éliminé les médicaments au fur et à mesure. On a eu peur, à un moment donné, de n’en trouver aucun de résistant », avoue la virologue spécialiste des coronavirus. Les derniers tests sur des épithéliums respiratoires (cellules des bronches reproduisant le tissu et l’activité d’un poumon) ont finalement permis d’en ressortir un seul dont le nom reste pour l’instant secret pour éviter toute spéculation.
Pourquoi le projet est-il au point mort ?
Pasteur a besoin de cinq millions pour boucler les essais cliniques qui doivent avoir lieu dans les centres hospitaliers de Lille et Tourcoing, ainsi qu’au sein des cliniques privées de l’Institut catholique de Lille.Pour l’instant, seule la région Hauts-de-France, par la voix de son président (DVD) Xavier Bertrand, a d’ores et déjà annoncé son intention de verser une aide. Une délibération est prévue, en novembre, pour octroyer une première tranche de 785.000 euros. La région avait déjà subventionné un autre projet de Pasteur concernant la lutte contre le Covid en mars, à hauteur de 200.000 euros.
Source : https://www.20minutes.fr/lille/2877671-20201006-coronavirus-lille-questions-autour-vieil-anti-infectieux-pourrait-soigner-covid-19?xtor=RSS-176
Gilles- Messages : 2442
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Re: Covid-19
Caduce62 Mar 6 Oct - 18:39
Faux positifs de la RT-PCR, parlons-en !
Les faux négatifs des tests de dépistage de la Covid-19 par RT-PCR ont fait couler beaucoup d’encre. A juste titre, étant donné les conséquences que peuvent avoir les cas non dépistés, notamment en terme de propagation de l’épidémie. Mais qu’en est-il des faux positifs, dont les répercussions ne sont pas négligeables elles non plus : personnelles (sur la santé, entraînant par exemple le report d’un acte médical, financières si interruption du travail, psychologiques avec la crainte de contaminer l’entourage, etc.) et sociétales (dépenses, surestimation de l’incidence, décisions faussées, etc.).
Les faux positifs peuvent être liés à des problèmes techniques : contamination pendant le prélèvement (l’écouvillon peut par exemple toucher un gant ou une surface contaminés), contamination par la propagation d’amplicons, contamination du réactif ou contamination par un autre échantillon. Contrairement à une rumeur qui a circulé sur les réseaux sociaux récemment, le taux actuel des faux positifs n’est pas précisément connu. Au Royaume-Uni, une première estimation donnait un taux entre 0,8 % et 1 %, ce qui peut entacher la valeur prédictive positive du test.
Tenir compte de la probabilité que le patient soit infecté
Pour les auteurs d’un commentaire publié dans le Lancet, les tests de diagnostic devraient être interprétés en tenant compte de la probabilité pré-test de la maladie. Pour la Covid-19, cela signifie qu’il faut tenir compte des symptômes, de la notion d’une infection par le SARS-CoV-2 au cours de la « 1ère vague » ou de la présence d’anticorps, d’un contact éventuel et de la possibilité d’un autre diagnostic. Quand la probabilité de maladie pré-test est faible, le résultat positif doit être interprété avec prudence. Un cas de figure illustre les difficultés que peut poser l’interprétation d’un test positif : il s’agit du cas des personnes asymptomatiques, testées positives mais ayant déjà été testées positives plus tôt dans l’épidémie. La « trop » grande sensibilité des tests et la persistance au long cours d’ARN viral posent en effet question, car rien ne permet d’affirmer aujourd’hui à partir de quel taux d’ARN viral détecté par RT-PCR, il y a contagiosité.
Renforcer les contrôles de qualité
Les auteurs du commentaire suggèrent plusieurs mesures pour réduire le risque de faux positifs et en limiter les conséquences. La première est de renforcer les contrôles de qualité par le laboratoire, en répliquant par exemple à l’aveugle de petits nombres de tests, pour écarter rapidement ceux dont les performances ne sont pas optimales. La deuxième solution est de tenir compte de la probabilité pré-test, avec le développement de recommandations pour l’interprétation des résultats. Les auteurs proposent une mesure spécifique pour les professionnels de santé, avec un deuxième test immédiat pour tous les soignants dont le test se révèle positif.
Enfin, il est urgent de connaître la signification clinique et épidémiologique du portage viral prolongé et le rôle, dans la transmission de la maladie, des personnes en phase de guérison.
Dr Roseline Péluchon
RÉFÉRENCES
Surkova E et coll. : False-positive COVID-19 results: hidden problems and costs
Lancet Respir Med., 2020, Publication avancée en ligne le 29 Septembre doi.org/10.1016/S2213-2600(20)30453-7
Les faux négatifs des tests de dépistage de la Covid-19 par RT-PCR ont fait couler beaucoup d’encre. A juste titre, étant donné les conséquences que peuvent avoir les cas non dépistés, notamment en terme de propagation de l’épidémie. Mais qu’en est-il des faux positifs, dont les répercussions ne sont pas négligeables elles non plus : personnelles (sur la santé, entraînant par exemple le report d’un acte médical, financières si interruption du travail, psychologiques avec la crainte de contaminer l’entourage, etc.) et sociétales (dépenses, surestimation de l’incidence, décisions faussées, etc.).
Les faux positifs peuvent être liés à des problèmes techniques : contamination pendant le prélèvement (l’écouvillon peut par exemple toucher un gant ou une surface contaminés), contamination par la propagation d’amplicons, contamination du réactif ou contamination par un autre échantillon. Contrairement à une rumeur qui a circulé sur les réseaux sociaux récemment, le taux actuel des faux positifs n’est pas précisément connu. Au Royaume-Uni, une première estimation donnait un taux entre 0,8 % et 1 %, ce qui peut entacher la valeur prédictive positive du test.
Tenir compte de la probabilité que le patient soit infecté
Pour les auteurs d’un commentaire publié dans le Lancet, les tests de diagnostic devraient être interprétés en tenant compte de la probabilité pré-test de la maladie. Pour la Covid-19, cela signifie qu’il faut tenir compte des symptômes, de la notion d’une infection par le SARS-CoV-2 au cours de la « 1ère vague » ou de la présence d’anticorps, d’un contact éventuel et de la possibilité d’un autre diagnostic. Quand la probabilité de maladie pré-test est faible, le résultat positif doit être interprété avec prudence. Un cas de figure illustre les difficultés que peut poser l’interprétation d’un test positif : il s’agit du cas des personnes asymptomatiques, testées positives mais ayant déjà été testées positives plus tôt dans l’épidémie. La « trop » grande sensibilité des tests et la persistance au long cours d’ARN viral posent en effet question, car rien ne permet d’affirmer aujourd’hui à partir de quel taux d’ARN viral détecté par RT-PCR, il y a contagiosité.
Renforcer les contrôles de qualité
Les auteurs du commentaire suggèrent plusieurs mesures pour réduire le risque de faux positifs et en limiter les conséquences. La première est de renforcer les contrôles de qualité par le laboratoire, en répliquant par exemple à l’aveugle de petits nombres de tests, pour écarter rapidement ceux dont les performances ne sont pas optimales. La deuxième solution est de tenir compte de la probabilité pré-test, avec le développement de recommandations pour l’interprétation des résultats. Les auteurs proposent une mesure spécifique pour les professionnels de santé, avec un deuxième test immédiat pour tous les soignants dont le test se révèle positif.
Enfin, il est urgent de connaître la signification clinique et épidémiologique du portage viral prolongé et le rôle, dans la transmission de la maladie, des personnes en phase de guérison.
Dr Roseline Péluchon
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Re: Covid-19
Caduce62 Mar 6 Oct - 18:44
Santé publique France met à disposition de tous (chercheurs, professionnels de santé, acteurs locaux, journalistes…), via son observatoire cartographique GEODES, des indicateurs épidémiologiques de suivi de l’épidémie de COVID-19 par région, département, sexe et classe d’âge (données hospitalières, données des urgences, données SOS Médecins, données des laboratoires de ville…). Ces données, issues des réseaux de partenaires sur lesquels Santé publique France appuie sa surveillance, sont actualisées chaque jour et arrêtées à 14h.
Données disponibles au 05/10/20 :
nombre de personnes positives déclarées en 24h : 13 374
nombre de personnes testées déclarées en 24h : 143 910
nombre de tests réalisés sur les 7 derniers jours : 1 194 547
nombre d'actes SOS Médecins pour suspicion de COVID-19 en 24h : 734
nombre de passages aux urgences pour suspicion de COVID-19 en 24h : 450
taux d'incidence pour 100 000 habitants sur les 7 derniers jours : 107,5
nombre de personnes actuellement hospitalisées avec diagnostic COVID-19 : 7 276
nombre de nouvelles personnes hospitalisées avec diagnostic COVID-19 déclarées en 24h : 710
nombre de personnes actuellement en réanimation ou soins intensifs avec diagnostic COVID-19 : 1 409
nombre de nouvelles admissions en réanimation avec diagnostic COVID-19 déclarées en 24h : 152
nombre de personnes décédées pour COVID-19 depuis le 1er mars 2020 : 21 494
nombre de personnes retournées à domicile après un diagnostic COVID-19 depuis le 1er mars 2020 : 98 649
Données disponibles au 05/10/20 :
nombre de personnes positives déclarées en 24h : 13 374
nombre de personnes testées déclarées en 24h : 143 910
nombre de tests réalisés sur les 7 derniers jours : 1 194 547
nombre d'actes SOS Médecins pour suspicion de COVID-19 en 24h : 734
nombre de passages aux urgences pour suspicion de COVID-19 en 24h : 450
taux d'incidence pour 100 000 habitants sur les 7 derniers jours : 107,5
nombre de personnes actuellement hospitalisées avec diagnostic COVID-19 : 7 276
nombre de nouvelles personnes hospitalisées avec diagnostic COVID-19 déclarées en 24h : 710
nombre de personnes actuellement en réanimation ou soins intensifs avec diagnostic COVID-19 : 1 409
nombre de nouvelles admissions en réanimation avec diagnostic COVID-19 déclarées en 24h : 152
nombre de personnes décédées pour COVID-19 depuis le 1er mars 2020 : 21 494
nombre de personnes retournées à domicile après un diagnostic COVID-19 depuis le 1er mars 2020 : 98 649
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Re: Covid-19
steven21 Mar 6 Oct - 19:54
C'est prouvé, on peut être testé positif au coronavirus et ne plus être contagieux.
https://www.lalibre.be/planete/sante/c-est-prouve-on-peut-etre-teste-positif-au-coronavirus-et-ne-plus-etre-contagieux-5f7aa6189978e2322f35a8cb
https://www.lalibre.be/planete/sante/c-est-prouve-on-peut-etre-teste-positif-au-coronavirus-et-ne-plus-etre-contagieux-5f7aa6189978e2322f35a8cb
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Re: Covid-19
steven21 Mar 6 Oct - 21:50
Surpris par ces résultats préliminaires de Discovery. Pourquoi avoir arrêté l'hydroxychloroquine, seul traitement efficace à 29 jours (Odd ratio favorable à 1,20, non-significatif car pas assez d'inclusions) ? Discovery tend à montrer l'efficacité de l'HCQ sur la mortalité ! pic.twitter.com/AJ2Q0GNxGw
— Didier Raoult (@raoult_didier) October 6, 2020
Le bras #Hydroxychloroquine de #DiscoveryGate avait été arrêté le 26/05/2020 par l'ANSM suite à la demande de Véran liée au #LancetGate
— VirusWar (@VirusWar) October 6, 2020
Le 04/06, l'Inserm demandait la poursuite de l'essai mais l'ANSM, sous la tutelle de Véran, ne l'a jamais autoriséehttps://t.co/0kuzzGgkef https://t.co/bTDCFS39Tb pic.twitter.com/fzhkE7jxaS
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Re: Covid-19
Caduce62 Mar 6 Oct - 22:25
Orange avec Media Services, publié le mardi 06 octobre 2020 à 22h23
Le nombre de patients dans les hôpitaux et dans les services de réanimation continue sa progression. Le nombre de décès reste plutôt stable.
Le nombre de malades du Covid-19 hospitalisés en réanimation a très légèrement progressé (+ à 1.417 patients, selon les chiffres officiels publiés mardi 6 octobre.
Par ailleurs 65 personnes sont décédées du coronavirus en 24 heures.
Au cours des dernières 24 heures, 168 nouveaux patients atteints de la forme la plus grave de la maladie ont dû être admis dans un service de réanimation, selon le bilan quotidien de l'agence sanitaire Santé publique France. La capacité nationale actuelle de lits de réanimation est d'environ 5.000. Au total, 7.377 malades sont actuellement hospitalisés pour le Covid-19, dont 829 qui ont été admis dans les dernières 24 heures. Les indicateurs hospitaliers sont importants pour suivre l'évolution de l'épidémie, puisque le principal enjeu est d'éviter que les hôpitaux, particulièrement les services de réanimation, soient débordés par un afflux massif de patients. Au pic de l'épidémie, début avril, plus de 7.000 malades étaient hospitalisés en réa, avec parfois 400 admissions par jour.
"La situation est extrêmement tendue" dans les hôpitaux parisiens, selon le professeur Jean-François Timsitpar BFMTV
En outre, 65 personnes sont mortes du Covid ces dernières 24 heures, portant le total de décès depuis le début de l'épidémie à 32.364.
L'Agence régionale de santé d'Île-de-France a par ailleurs indiqué mardi que le taux d'occupation des lits en service de réanimation par des patients atteints de Covid-19 dans les hôpitaux de la région continuait de progresser, à 40,1% contre 37% lundi. Cela représente 449 personnes admises en services de réanimation, sur 2.393 patients Covid-19 hospitalisés dans la région la plus peuplée de France (12 millions d'habitants).
Un taux d'occupation des lits de réanimation supérieur à 30% à l'échelle de la région fait partie des trois critères établis par les autorités sanitaires pour placer un département en zone d'alerte maximale. Le deuxième est un taux d'incidence (nouveaux cas) supérieur à 250 pour 100.000 habitants, et le troisième, un taux d'incidence chez les plus de 65 ans au-dessus de 100.
Face à la progression de l'épidémie en région parisienne, de nouvelles mesures de restriction sont entrées en vigueur mardi à Paris et dans les trois départements de la petite couronne (Hauts-de-Seine, Seine-Saint-Denis, Val-de-Marne), dont la fermeture des bars. Les restaurants peuvent rester ouverts mais doivent respecter un protocole sanitaire renforcé. Il s'applique dans toutes les zones d'alerte maximale, y compris à Aix-Marseille où les restaurants avaient dû baisser le rideau il y a une semaine.
Le nombre de patients dans les hôpitaux et dans les services de réanimation continue sa progression. Le nombre de décès reste plutôt stable.
Le nombre de malades du Covid-19 hospitalisés en réanimation a très légèrement progressé (+
à 1.417 patients, selon les chiffres officiels publiés mardi 6 octobre.Par ailleurs 65 personnes sont décédées du coronavirus en 24 heures.
Au cours des dernières 24 heures, 168 nouveaux patients atteints de la forme la plus grave de la maladie ont dû être admis dans un service de réanimation, selon le bilan quotidien de l'agence sanitaire Santé publique France. La capacité nationale actuelle de lits de réanimation est d'environ 5.000. Au total, 7.377 malades sont actuellement hospitalisés pour le Covid-19, dont 829 qui ont été admis dans les dernières 24 heures. Les indicateurs hospitaliers sont importants pour suivre l'évolution de l'épidémie, puisque le principal enjeu est d'éviter que les hôpitaux, particulièrement les services de réanimation, soient débordés par un afflux massif de patients. Au pic de l'épidémie, début avril, plus de 7.000 malades étaient hospitalisés en réa, avec parfois 400 admissions par jour.
"La situation est extrêmement tendue" dans les hôpitaux parisiens, selon le professeur Jean-François Timsitpar BFMTV
En outre, 65 personnes sont mortes du Covid ces dernières 24 heures, portant le total de décès depuis le début de l'épidémie à 32.364.
L'Agence régionale de santé d'Île-de-France a par ailleurs indiqué mardi que le taux d'occupation des lits en service de réanimation par des patients atteints de Covid-19 dans les hôpitaux de la région continuait de progresser, à 40,1% contre 37% lundi. Cela représente 449 personnes admises en services de réanimation, sur 2.393 patients Covid-19 hospitalisés dans la région la plus peuplée de France (12 millions d'habitants).
Un taux d'occupation des lits de réanimation supérieur à 30% à l'échelle de la région fait partie des trois critères établis par les autorités sanitaires pour placer un département en zone d'alerte maximale. Le deuxième est un taux d'incidence (nouveaux cas) supérieur à 250 pour 100.000 habitants, et le troisième, un taux d'incidence chez les plus de 65 ans au-dessus de 100.
Face à la progression de l'épidémie en région parisienne, de nouvelles mesures de restriction sont entrées en vigueur mardi à Paris et dans les trois départements de la petite couronne (Hauts-de-Seine, Seine-Saint-Denis, Val-de-Marne), dont la fermeture des bars. Les restaurants peuvent rester ouverts mais doivent respecter un protocole sanitaire renforcé. Il s'applique dans toutes les zones d'alerte maximale, y compris à Aix-Marseille où les restaurants avaient dû baisser le rideau il y a une semaine.
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Re: Covid-19
steven21 Jeu 8 Oct - 0:45
Discovery, une faute grave de la recherche française en plus d'une faute médicale ?
http://www.francesoir.fr/politique-france/discovery-une-faute-grave-de-la-recherche-francaise-en-plus-dune-faute-medicale
http://www.francesoir.fr/politique-france/discovery-une-faute-grave-de-la-recherche-francaise-en-plus-dune-faute-medicale
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Re: Covid-19
travellergillou76 Jeu 8 Oct - 6:52
Mon épouse est en Ukraine depuis bientôt 3 semaines (elle rentre dimanche).
Elle me dit que le nombre de cas de covid est en augmentation et que les hôpitaux sont maintenant saturés en réanimation.
Ce que semble confirmer les nombreux cas de covid dans l'équipe de football ukrainienne et l'hospitalisation de l'ancien président Porochenko.
Elle me dit que le nombre de cas de covid est en augmentation et que les hôpitaux sont maintenant saturés en réanimation.
Ce que semble confirmer les nombreux cas de covid dans l'équipe de football ukrainienne et l'hospitalisation de l'ancien président Porochenko.
travellergillou76- Messages : 2171
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Re: Covid-19
steven21 Jeu 8 Oct - 8:30
https://www.oecd.org/eurasia/competitiveness-programme/eastern-partners/COVID-19-CRISIS-IN-UKRAINE.pdf
si quelqu'un a les stats des hospitalisations journalieres que ce soit pour la france et l'ukraine . je ne trouve pas .
steven21- Messages : 3580
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Re: Covid-19
Caduce62 Jeu 8 Oct - 21:17
L’immunité protectrice contre les coronavirus saisonniers est de courte durée
Une question clé non résolue dans la pandémie actuelle de Covid-19 est celle de la durée de l'immunité acquise. À ce jour, les preuves de réinfection par le CoV-2 du SRAS sont limitées. Une partie de la réponse à la question pourrait venir des observations colligées depuis des dizaines d’années sur les 4 coronavirus humains saisonniers génétiquement et biologiquement dissemblables - HCoV-NL63, HCoV-229E, HCoV-OC43 et HCoV-HKU1 - qui pourraient révéler des caractéristiques communes applicables à tous les coronavirus humains. Ces quatre-là appartiennent à deux genres taxonomiques distincts et utilisent des molécules réceptrices différentes avec un tropisme variable des cellules hôtes. Compte tenu de cette grande variabilité, une équipe hollandaise a émis l'hypothèse que les caractéristiques communes à ces 4 coronavirus saisonniers, comme la durée de l'immunité protectrice, sont représentatives de tous les coronavirus humains, y compris du SARS-CoV-2.
35 ans de suivi sérologique
Le but de cette étude était d'étudier la durée de la protection contre les réinfections saisonnières par les coronavirus, sur la base des tests sérologiques, car les taux d'anticorps restent élevés jusqu'à un an après l'infection. Ont donc été utilisés des échantillons de sérum provenant de l'étude de cohorte d'Amsterdam sur l'infection par le VIH-1 et le sida, qui suit les hommes adultes à intervalles réguliers depuis les années 1980, pour déterminer la fréquence des infections saisonnières par des coronavirus.
Une toute petite cohorte
Dix adultes en bonne santé, sans pathologie grave susceptible d’ influencer leur immunité, ont été sélectionnés. Hormis une interruption du suivi entre 1997 et 2003, les prélèvements sanguins ont eu lieu tous les 3 mois avant 1989 et tous les 6 mois ensuite. Afin de détecter les réinfections, l'augmentation des taux d’anticorps dirigés contre la région carboxyle (C) terminale de la protéine de la nucléocapside (NCt) - une région immuno-dominante de la protéine 4 structurelle de la capside du coronavirus - a été mesurée pour chaque coronavirus saisonnier. Cent un événements, allant de 3 à 17 par individu, ont été classés comme des infections à coronavirus.
Le délai de réinfection n'a été calculé que lors d'un suivi continu. La durée de ce délai se situait entre 6 et 105 mois. Il n'y a pas eu de différence statistiquement significative entre les durées des intervalles séparant les infections avec les différents virus (test de Kruskal-Wallis, p = 0,256), même si le nombre d'infections par le HCoV-HKU1 était faible et probablement sous-estimé, probablement en raison de la faible sensibilité du test ELISA HKU1-NCt-.
Une immunité protectrice de courte durée : 6 à 12 mois
Dans quelques cas, les réinfections sont survenues à 6 mois (deux fois avec le HCoV-229E et une fois avec le HCoV-OC43) et à 9 mois (une fois avec le HCoV-NL63), mais la plupart des réinfections ont souvent été observées après 12 mois. Pour les réinfections survenant dès 6 mois, il n’a pas été observé de diminution intermédiaire des taux d’anticorps entre les épisodes d’infections. Par contre, lors des intervalles de réinfection de plus de 6 mois, ont été objectivées des diminutions du taux des anticorps entre les infections. Les auteurs ont également conclu que le délai le plus court entre deux infections a été de 6 mois.
En théorie, les anticorps induits par les infections à coronavirus pourraient posséder de larges capacités de reconnaissance des coronavirus. Afin de le vérifier, un test ELISA supplémentaire a été effectué en utilisant la protéine complète de la nucléocapside (N) du SARS-CoV-2, y compris la région N-terminale, plus conservée entre les espèces, pour permettre la détection d'anticorps à large reconnaissance. Deux individus avaient des anticorps à large reconnaissance et chez l’un d’eux, ces anticorps ont persisté au cours des années suivantes mais sans assurer une large protection contre les infections ultérieures par le HCoV-NL63, le HCoV-229E et le HCoV-OC43.
Une étude sérologique unique à travers le temps qui évite le biais d'échantillonnage des études épidémiologiques précédentes basées sur des protocoles de tests selon les symptômes. Les mois de juin, juillet, août et septembre montrent la plus faible prévalence d'infections pour les 4 coronavirus saisonniers, confirmant la prévalence plus élevée en hiver dans les pays tempérés. Le SARS-CoV-2 pourrait partager cette caractéristique dans la période post-pandémique.
Quid de l’immunité cellulaire ?
Il convient donc de faire preuve de prudence lorsqu'on s'appuie sur des politiques de santé qui exigent une immunité à long terme, conférée par la vaccination ou par une infection naturelle pour atteindre l'immunité collective. D'autres études ont montré que les niveaux d'anticorps neutralisants contre le SARS-CoV-2 diminuent au cours des 2 premiers mois suivant l'infection, en particulier après une légère infection. Allant dans le même sens, cette étude révèle une diminution similaire des anticorps anti-nucléocapside des coronavirus saisonniers. Cependant, les anticorps ne sont qu'un marqueur de l'immunité, qui est probablement aussi influencée par l'immunité à médiation cellulaire des lymphocytes B et T. Dans cette étude, ont été surveillées les réinfections, qui ne peuvent se produire que lorsque l'immunité protectrice (cellulaire et/ou humorale) est insuffisante.
Mauvaise augure
Les réinfections par infection naturelle se produisent pour les quatre coronavirus saisonniers, ce qui suggère qu'il s'agit d'une caractéristique commune à tous les coronavirus humains, y compris le SARS-CoV-2. Les réinfections se produisent le plus souvent 12 mois après l'infection, ce qui indique que l'immunité protectrice n'est que de courte durée.
Dr Bernard-Alex Gaüzère
RÉFÉRENCE
Edridge AWD et coll. : Seasonal coronavirus protective immunity is short-lasting. Nat Med. 2020 Sep 14. doi: 10.1038/s41591-020-1083-1. PMID: 32929268
Une question clé non résolue dans la pandémie actuelle de Covid-19 est celle de la durée de l'immunité acquise. À ce jour, les preuves de réinfection par le CoV-2 du SRAS sont limitées. Une partie de la réponse à la question pourrait venir des observations colligées depuis des dizaines d’années sur les 4 coronavirus humains saisonniers génétiquement et biologiquement dissemblables - HCoV-NL63, HCoV-229E, HCoV-OC43 et HCoV-HKU1 - qui pourraient révéler des caractéristiques communes applicables à tous les coronavirus humains. Ces quatre-là appartiennent à deux genres taxonomiques distincts et utilisent des molécules réceptrices différentes avec un tropisme variable des cellules hôtes. Compte tenu de cette grande variabilité, une équipe hollandaise a émis l'hypothèse que les caractéristiques communes à ces 4 coronavirus saisonniers, comme la durée de l'immunité protectrice, sont représentatives de tous les coronavirus humains, y compris du SARS-CoV-2.
35 ans de suivi sérologique
Le but de cette étude était d'étudier la durée de la protection contre les réinfections saisonnières par les coronavirus, sur la base des tests sérologiques, car les taux d'anticorps restent élevés jusqu'à un an après l'infection. Ont donc été utilisés des échantillons de sérum provenant de l'étude de cohorte d'Amsterdam sur l'infection par le VIH-1 et le sida, qui suit les hommes adultes à intervalles réguliers depuis les années 1980, pour déterminer la fréquence des infections saisonnières par des coronavirus.
Une toute petite cohorte
Dix adultes en bonne santé, sans pathologie grave susceptible d’ influencer leur immunité, ont été sélectionnés. Hormis une interruption du suivi entre 1997 et 2003, les prélèvements sanguins ont eu lieu tous les 3 mois avant 1989 et tous les 6 mois ensuite. Afin de détecter les réinfections, l'augmentation des taux d’anticorps dirigés contre la région carboxyle (C) terminale de la protéine de la nucléocapside (NCt) - une région immuno-dominante de la protéine 4 structurelle de la capside du coronavirus - a été mesurée pour chaque coronavirus saisonnier. Cent un événements, allant de 3 à 17 par individu, ont été classés comme des infections à coronavirus.
Le délai de réinfection n'a été calculé que lors d'un suivi continu. La durée de ce délai se situait entre 6 et 105 mois. Il n'y a pas eu de différence statistiquement significative entre les durées des intervalles séparant les infections avec les différents virus (test de Kruskal-Wallis, p = 0,256), même si le nombre d'infections par le HCoV-HKU1 était faible et probablement sous-estimé, probablement en raison de la faible sensibilité du test ELISA HKU1-NCt-.
Une immunité protectrice de courte durée : 6 à 12 mois
Dans quelques cas, les réinfections sont survenues à 6 mois (deux fois avec le HCoV-229E et une fois avec le HCoV-OC43) et à 9 mois (une fois avec le HCoV-NL63), mais la plupart des réinfections ont souvent été observées après 12 mois. Pour les réinfections survenant dès 6 mois, il n’a pas été observé de diminution intermédiaire des taux d’anticorps entre les épisodes d’infections. Par contre, lors des intervalles de réinfection de plus de 6 mois, ont été objectivées des diminutions du taux des anticorps entre les infections. Les auteurs ont également conclu que le délai le plus court entre deux infections a été de 6 mois.
En théorie, les anticorps induits par les infections à coronavirus pourraient posséder de larges capacités de reconnaissance des coronavirus. Afin de le vérifier, un test ELISA supplémentaire a été effectué en utilisant la protéine complète de la nucléocapside (N) du SARS-CoV-2, y compris la région N-terminale, plus conservée entre les espèces, pour permettre la détection d'anticorps à large reconnaissance. Deux individus avaient des anticorps à large reconnaissance et chez l’un d’eux, ces anticorps ont persisté au cours des années suivantes mais sans assurer une large protection contre les infections ultérieures par le HCoV-NL63, le HCoV-229E et le HCoV-OC43.
Une étude sérologique unique à travers le temps qui évite le biais d'échantillonnage des études épidémiologiques précédentes basées sur des protocoles de tests selon les symptômes. Les mois de juin, juillet, août et septembre montrent la plus faible prévalence d'infections pour les 4 coronavirus saisonniers, confirmant la prévalence plus élevée en hiver dans les pays tempérés. Le SARS-CoV-2 pourrait partager cette caractéristique dans la période post-pandémique.
Quid de l’immunité cellulaire ?
Il convient donc de faire preuve de prudence lorsqu'on s'appuie sur des politiques de santé qui exigent une immunité à long terme, conférée par la vaccination ou par une infection naturelle pour atteindre l'immunité collective. D'autres études ont montré que les niveaux d'anticorps neutralisants contre le SARS-CoV-2 diminuent au cours des 2 premiers mois suivant l'infection, en particulier après une légère infection. Allant dans le même sens, cette étude révèle une diminution similaire des anticorps anti-nucléocapside des coronavirus saisonniers. Cependant, les anticorps ne sont qu'un marqueur de l'immunité, qui est probablement aussi influencée par l'immunité à médiation cellulaire des lymphocytes B et T. Dans cette étude, ont été surveillées les réinfections, qui ne peuvent se produire que lorsque l'immunité protectrice (cellulaire et/ou humorale) est insuffisante.
Mauvaise augure
Les réinfections par infection naturelle se produisent pour les quatre coronavirus saisonniers, ce qui suggère qu'il s'agit d'une caractéristique commune à tous les coronavirus humains, y compris le SARS-CoV-2. Les réinfections se produisent le plus souvent 12 mois après l'infection, ce qui indique que l'immunité protectrice n'est que de courte durée.
Dr Bernard-Alex Gaüzère
RÉFÉRENCE
Edridge AWD et coll. : Seasonal coronavirus protective immunity is short-lasting. Nat Med. 2020 Sep 14. doi: 10.1038/s41591-020-1083-1. PMID: 32929268
Caduce62- Messages : 15059
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Re: Covid-19
Caduce62 Jeu 8 Oct - 21:19
Santé publique France a enregistré 18 129 nouveaux cas en 24 heures (contre 18 746 la veille). Actuellement, 1 296 clusters sont en cours d’investigation, c’est 87 de plus que la veille. Le taux de positivité augmente encore de 0,7 point et s’établit ce jeudi à 9,8 % au niveau nationale.steven21 a écrit:
https://www.oecd.org/eurasia/competitiveness-programme/eastern-partners/COVID-19-CRISIS-IN-UKRAINE.pdf
si quelqu'un a les stats des hospitalisations journalieres que ce soit pour la france et l'ukraine . je ne trouve pas .
Côté hospitalisations, 7 603 personnes sont en ce moment à l’hôpital pour une infection au Covid-19 (89 de plus), dont 1 418 patients en réanimation (12 de plus).
Depuis le début de de l’épidémie, 32 521 personnes sont décédées en France, c’est 77 de plus en 24 heures.
Pour l'Ukraine
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Re: Covid-19
steven21 Jeu 8 Oct - 21:27
Caduce62 a écrit:
Santé publique France a enregistré 18 129 nouveaux cas en 24 heures (contre 18 746 la veille). Actuellement, 1 296 clusters sont en cours d’investigation, c’est 87 de plus que la veille. Le taux de positivité augmente encore de 0,7 point et s’établit ce jeudi à 9,8 % au niveau nationale.
Côté hospitalisations, 7 603 personnes sont en ce moment à l’hôpital pour une infection au Covid-19 (89 de plus), dont 1 418 patients en réanimation (12 de plus).
Depuis le début de de l’épidémie, 32 521 personnes sont décédées en France, c’est 77 de plus en 24 heures.
Pour l'Ukraine
en faite ce que je voudrais , c'est toute les entrées en hospitalisation , en donnée journalière. ( comme pour les décès en faite.
steven21- Messages : 3580
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